根據國家醫療保障局2023年課題委托研究工作安排，17個課題面向社會公開征選承擔單位。相關事項公告如下：

一、委托課題基本情況

（一）醫保引導群眾基層就醫、推進基層醫療機構提高早診早治和健康管理能力的機制研究

研究目的：全面摸清醫?；鹬Ц度罕娫诨鶎俞t療機構就醫費用現狀、總結歸納各地經驗教訓，參考國際經驗和做法，結合建立全科、?？品止f作的現代醫療服務體系目標，提出醫保引導群眾基層就醫、推進基層醫療機構提高早診早治和健康管理能力的思路和建議。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：13萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：辦公室

（二）職工醫保門診共濟保障機制改革背景下，定點零售藥店納入醫保報銷的實施路徑研究

研究目的：全面梳理歸納國際上將藥店購藥費用納入醫保報銷的經驗做法，結合早期地方實踐經驗，研究完善相關管理服務機制。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：12萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：辦公室

（三）提高基本醫保統籌層次研究

研究目的：分析當前各地做實地市級統籌的現狀及存在的問題，歸納總結當前9個省市不同險種省級統籌的實踐經驗，立足醫保政策規范統一、提高管理質效視角，研究提出完善提高統籌層次的可行路徑及政策建議。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：5萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：辦公室

（四）中國式現代化進程中的基本醫保參保質量提升研究

研究目的：黨的二十大報告明確提出“以中國式現代化全面推進中華民族偉大復興”。目前，基本醫療保險覆蓋率已穩定在95%以上，如何適應中國式現代化要求，實施精準參保擴面，需要對全國基本醫保參?，F狀進行調查研究，并重點聚焦以下三方面：一是聚焦職工和居民醫保參保結構，提出優化參保結構方法和舉措；二是研究如何建立與相關部門和單位的數據跨部門共享機制；三是研究探索在現代化進程中提高參保覆蓋率的創新機制。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：規財法規司

（五）新型城鎮化進程中醫保政策優化研究

研究目的：隨著新型城鎮化進程推進，不同城市之間、城鄉之間人口流動規模持續擴大。參保群眾希望更加公平、便捷地享有醫療保障待遇，因此需對在常住地或工作地參保、享受待遇、轉移接續、提高統籌層次等政策優化情況進行調查研究，分析當前工作中存在的痛點和問題，研提健全醫保相關政策的思路和舉措。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：8萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：規財法規司

（六）“十四五”中后期降低個人就醫負擔路徑研究

研究目的：《“十四五”全民醫療保障規劃》提出，2025年個人衛生支出占衛生總費用的比例要降低至27%，同時提出職工和城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用基金支付比例應保持穩定。在減輕個人就醫負擔的同時，還要考慮醫?；痖L期可持續發展。本課題聚焦穩定政策范圍內報銷比例、同時降低個人自費負擔的實施路徑開展研究，探索切實減輕群眾就醫負擔的有效途徑。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：7萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：規財法規司

（七）開展長期護理保險和異地就醫結算會計核算和財務管理研究

研究目的：在對長期護理保險和異地就醫兩項業務研究基礎上，就現行社會保險基金會計核算和財務管理對長期護理保險和異地就醫兩項業務適應程度進行研究，提出意見和建議，研究規范完善相關會計核算和財務管理的初步思路。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告和規范完善相關會計核算和財務管理的建議

需求單位：規財法規司

（八）關于《醫療保障法》的立法重點難點研究

研究目的：為推動完善醫療保障法律體系，促進醫保事業高質量發展，亟需梳理現有醫療保障立法中的重點難點問題，研究提出解決相關重點難點問題的建設性意見，加快推進醫療保障立法工作。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：11.5萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：規財法規司

（九）醫保大數據確權和共享全流程管理綜合研究

研究目的：研究醫保數據在收集、存儲、確權、使用、挖掘、共享等流程中的全過程管理，重點面向商保業務應用場景研究對接方法。

研究周期：2023年5月-10月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：規財法規司

（十）健全完善大病保險制度研究

研究目的：深入分析當前大病保險制度運行中的關鍵問題，加強研究成果轉化，研究提出完善制度頂層設計的政策建議。

研究周期：2023年5月-2024年5月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：待遇保障司

（十一）進一步深化“兩病”門診用藥保障機制政策研究

研究目的：根據前期對部分地區進行試評估的結果和完善后的相關指標體系，在對各地落實情況進行更加深入、全面評估的基礎上，梳理總結地方經驗，分析短板和問題，對下一步“兩病”門診用藥保障醫藥分開、機制擴大覆蓋至心腦血管疾病等提出有關思路及建議。

研究周期：2023年5月-2024年5月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：待遇保障司

（十二）長期護理保險支付管理基本保障項目目錄研究

研究目的：調查研究各地制定長期護理保險基本保障項目目錄情況，為建立全國統一的長期護理保險項目目錄提供參考依據。

研究周期：2023年5月-12月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：醫藥管理司

（十三）長期護理保險定點機構管理機制研究

研究目的：調查研究各地長期護理保險定點機構管理機制情況，為建立全國統一的長期護理保險定點機構管理辦法提供參考依據。

研究周期：2023年5月-12月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：醫藥管理司

（十四）長期照護服務相關工作國際經驗研究

研究目的：研究日本、韓國、德國等國家長期照護服務從業人員培養培訓、服務項目、質控評價等經驗，為開展長期照護師培養培訓工作提供參考依據。

研究周期：2023年5月-12月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：醫藥管理司

（十五）新時代醫保經辦轉型研究

研究目的：圍繞黨的二十大對醫保工作的各項決策部署，全面分析新時代醫保經辦機構面臨的形勢和挑戰，堅持以人民為中心的發展思想，為推動醫保經辦機構轉型升級、打造高品質醫保服務、提升經辦管理水平開展深入研究，為加快構建適應中國式現代化的醫保經辦體制機制提出建議。

研究周期：2023年5月-11月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：醫保中心

（十六）高值醫用耗材技術評價方法研究

研究目的：基于逐步清晰的高值醫用耗材醫保管理政策，總結醫保藥品評價經驗，借鑒和梳理國內外耗材相應評價手段、指標、方法等，探索形成符合中國國情的高值醫用耗材醫保價值的技術評價方法，并進行初步驗證。

研究周期：2023年5月-2024年3月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：醫保中心

（十七）規范建設評價指標體系研究

研究目的：對全國醫保經辦服務評價指標體系內容進行研究、設計，提升評價指標科學性、針對性和全面性，為制定評價指標提出建議，推動建立完善的醫保經辦服務評價指標體系。

研究周期：2023年5月-2024年3月

經費預算：10萬元

成果形式：形成研究報告

需求單位：醫保中心

二、課題申報要求

（一）高等院校、科研機構或社會團體均可組織申報，課題負責人在相關領域應具有較高的學術造詣。

（二）課題研究成果所有權歸國家醫療保障局所有。

（三）請有意向的申報單位將《國家醫療保障局委托研究課題申報表》（電子版）發送至課題聯系人郵箱，申報截止日期為2023年4月25日。課題承擔單位入選名單將于2023年5月公布。

聯系人：王老師

聯系電話：010-89061139

郵箱：zhangrui@nhsa.gov.cn

附件：國家醫療保障局委托研究課題申報表

國家醫療保障局辦公室

2023年4月11日